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出演《加州靡情》(Californication)的明星大卫.杜楚尼(David Duchovny )自愿去戒瘾所的事上周上了报纸的头条。他要戒除的既不是毒瘾也不是酒瘾，而是一种影响数百万美国人却很少被讨论的依赖症：性上瘾。
对一种关系而言，性可以是健康的。然而，有些人会对色情、婚外情、以及其他一些活动上瘾 。性上瘾 ，也称为“强迫性性活动”，类似于赌瘾和酒瘾：你把你所有的时间都花在这种活动上面，即使它把你的社会关系都毁了，还有其他的负面后果，也在所不惜。它表示你不停地看色情图片，搞婚外情，嫖妓，或者过度自慰，以致到了失控的程度。
如果你觉得这只不过是一种原始欲望，请三思。Kelly McDaniel说，象其他上瘾行为一样，性变成了麻木痛苦感情、消磨时间或者躲避孤独的工具。Kelly McDaniel是德州San Antonio的执业专业顾问，著有《对爱、性和性关系产生依赖的女人们，速去治疗》。
McDaniel说“大多数和我谈过的人甚至说他们其实不喜欢性。”。McDaniel与大卫.杜楚尼没有联系，他不愿意猜测杜楚尼的情况。
谁是性上瘾者?
据Mayo诊所估计，全美大约3%-6%的成年人患有性上瘾症。然而，美国心理学协会(American Psychiatric Association)尚未在其诊疗手册中将该症状分类。心理学家Patrick Carnes建立的网站sexhelp.com提供在线测试，可以帮助人们判断是否存在相关问题。
专家们认为，互联网为浏览色情内容和网络性爱提供了无限的机会，从而导致性上瘾病例显著上升。
“我们看到性上瘾的比例已经达到了流行病的程度，尤其是网络性爱。”，心理学家Mark Schwartz说。Mark Schwartz曾任密苏里州圣路易斯Masters and Johnso研究所所长。“每周我都会接到两个以上的电话”咨询有关性上瘾的问题。
McDaniel说，最近治疗师们发现有更多的妇女染上了与互联网色情相关的上瘾症状，因此互联网色情已经变成了“与性别无关”的依赖症。她说，以前，女性的性上瘾患者更倾向于婚外情或者去做皮肉生意。
专家们承认，并不是说有婚外情的人或者看色情图片的人就一定是性上瘾患者。这些本可以只是消遣。只有当它们对一个人的社会关系产生了负面影响、占据了空余时间、并且无法停止时，才形成了依赖症。
何以会上瘾 ?
治疗师Doug Weiss说,大约80%的性上瘾病例有被性虐或感情创伤的历史，Doug Weiss是心对心顾问中心(Heart to Heart Counseling Center)的执行主任。Schwartz也指出，发展为性上瘾的人群中有很大数量曾被虐待、侵犯或者强奸。“如果你曾被虐待过，你会倾向于不信任别人，并且作为表现，你会更有可能转向性上瘾 这样的东西。”，Schwartz说。
儿童时期感觉被忽视--不管是由于父母离婚还是由于他们都工作因而无法和孩子在一起待很多时间--也可能导致性上瘾，Schwartz说。Mayo说，性上瘾的神经学方面的研究尚无结论。大脑中自然产生的化学物质，如多巴胺和组胺的确对性的功能有贡献，然而尚不清楚它们和性上瘾的关系。McDaniel说这两种化学物质在遭受过性虐待的儿童的脑中含量较低，这或许可以解释为什么有些受虐儿童通过自己的身体--或者，通过食物 -- 提高多巴胺和组胺的水平。
很多青少年的性发育是从色情图片开始的，随后发现与人之间的性关系不那么令人满意，Weiss说。色情物品给他们以“非常强烈的化学冲击”，而其他的考虑性的方式，就不过是某种“摇铃、喂狗”的条件反射机制了。上瘾者因而变得把性与物品相关联，并且难以从与他人的稳定性关系中获得同等的满意程度，他说。
对许多人，特别是妇女而言，性上瘾常常和其他问题例如进食紊乱、药物或酒精依赖相伴而生，McDaniel说。
治疗如何起效?
好的治疗中心会讨论上瘾发生的原因，以及相关的脑化学机制，McDaniel说。高级的康复机构会结合个体和小组疗法，12-步支持疗法(12-step support)，必要的话还可能提供诸如抗抑郁药物的心理药物治疗。
……
“治疗是长期的，而且并不容易，”McDaniel说，“我确实建议患者应当找个人，这个人应当受过训练，明白性上瘾症是一种大脑疾病，同时不会让你增加随这种疾病而来的羞愧感。”
与治疗药物或酒精上瘾不同，性上瘾治疗的目标通常不是戒除，而是学习如何在与他人的关系中进行性活动，专家们说。类似地，一个从暴食性紊乱中恢复的人不会完全停止进食，而是学习如何管理饮食。婚姻咨询经常成为(性上瘾)治疗的一部分，Weiss说。
对不同的人而言，恢复的目标是不同的，Alibrando说。他目前正在为一对夫妇进行治疗，这对夫妇中，妻子甚至不能容忍丈夫看其他的女人。另一个极端是，他曾经治疗过一对恋人，其中的女性给她的男朋友买色情图片。
“(性上瘾的)范围可以很广，这取决于人们在何处划线。”，Alibrando。
有一些恢复期的上瘾者加入支持小组，小组要求参加者只可以和伴侣发生性关系，有些小组甚至禁止自慰。
恢复之后该怎么办?
Weiss认为自己以前也曾是性上瘾患者，在20岁出头的时候发现了自己的问题。那时候，女人无法让他快乐，他发现自己“沉迷”于色情图片。现在他运营着一个(供性 上瘾 者)恢复用的资源性网站sexaddict.com，还有一个帮助性上瘾者启动恢复期的三天强化研习会。
Weiss说，杜楚尼自愿决定寻求帮助，而不是因为媒体或者诉讼的压力，他为杜楚尼感到骄傲。“这种自己决定进行矫治而非被曝光的人”将“可能恢复得更好，”，他说，“自愿变好的人有更好的机会保持好的状态”。
译者后记： 这类内容容易吸引眼球。我也是一边翻译一边看的。然而一路看下来却不太喜欢了，感觉上这一行江湖味比较浓，少了科学性。不过翻了不少了，不想放弃，还是完成整篇，读者自己判断吧。